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Le National Health Service (NHS) anglais a publié de nouvelles directives pour le traitement des enfants souffrant de dysphorie de genre, avertissant que cette condition est souvent une « phase » temporaire et limitant l’utilisation des bloqueurs de puberté et des hormones de changement de sexe.
La politique de traitement révisée du NHS a été publiée la semaine dernière après qu’un examen des politiques existantes ait révélé que la transition de genre peut avoir « des effets significatifs sur la fonction psychologique [de l’enfant]« .
Ce changement fait suite à la fermeture de ce qui était la plus grande clinique pour enfants au monde, la Tavistock Clinic, en raison des préoccupations soulevées par un examen indépendant et des plaintes des familles des patients.
Les directives complètes du NHS s’éloignent du modèle de « soins d’affirmation du genre » qui encourage la transition médicale et sociale d’un enfant vers le sexe opposé, souvent à l’aide de bloqueurs de puberté et de médicaments hormonaux.
Le nouveau modèle est plutôt axé sur la psychologie et le développement de l’enfant et comprend des spécialistes de l’autisme pédiatrique, du neurodispositif et de la santé mentale.
Comme l’AIIC l’a rapporté dans le passé, le lien entre l’autisme et la dysphorie de genre suggère que les enfants du spectre sont particulièrement vulnérables à l’attraction du transgendérisme.
Le NHS déclare que son nouveau modèle de soins pour les enfants est basé sur des preuves que « dans la plupart des cas, l’incongruence de genre ne persiste pas à l’adolescence » et « peut être une phase transitoire.«
La majorité des enfants – environ 84 % selon certaines études – se débarrasseraient de la dysphorie de genre en grandissant.
En outre, le NHS prévient que la transition sociale – lorsqu’un enfant adopte un nouveau nom, une nouvelle coupe de cheveux et des vêtements correspondant au sexe opposé – peut avoir des « effets significatifs » sur le « fonctionnement psychologique » de l’enfant.
Le NHS souligne que la transition sociale ne doit être envisagée qu’en cas de « détresse cliniquement significative« .
L’Europe restreint les soins d’affirmation du genre
Les nouvelles directives du NHS font suite aux critiques des « praticiens qui ont déclaré qu’elles précipitaient les gens vers la médication« , comme l’a rapporté Reuters le 14 octobre.
L’Angleterre est l’un des nombreux pays européens qui réduisent l’accès aux traitements et aux opérations chirurgicales d’affirmation du genre pour les mineurs.
« Le nouveau modèle du NHS est conforme à l’éthique médicale et aux meilleures données scientifiques dont nous disposons. La Suède, la Finlande et la France freinent également les interventions transgenres chez les enfants et les adolescents« , a déclaré à CNA le Dr Michelle Cretella, pédiatre catholique et ancienne directrice exécutive de l’American College of Pediatricians.
Cretella est également membre du conseil d’administration d’Advocates Protecting Children, qui offre des ressources aux parents et au public profane pour apprendre la vérité sur le transgendérisme.
« C’est exactement ce que l’Amérique devrait faire elle aussi« , a ajouté M. Cretella.
L’examen en cours en Angleterre sur la sécurité et l’efficacité du modèle d’affirmation du genre – connu sous le nom de Cass Review – est dirigé par le Dr Hilary Cass, qui a déjà été présidente du Royal College of Paediatrics and Child Health.
Dans une lettre aux enfants figurant dans le rapport intermédiaire de l’étude, Mme Cass a abordé la question de la pression exercée pour prescrire des traitements hormonaux aux personnes souffrant de dysphorie de genre.
« Je sais que certains d’entre vous s’inquiètent de savoir si je vais suggérer l’arrêt des traitements hormonaux. Sur cette question, je dois partager mes pensées en tant que médecin« , a écrit Cass.
« Nous en savons pas mal sur les traitements hormonaux, mais il y a encore beaucoup de choses que nous ne savons pas sur les effets à long terme« , a-t-elle ajouté.
Après une période de commentaires publics et des mois d’examen, le nouveau programme du NHS fera l’objet d’un examen final avant d’être mis en service en 2023-24.
Le NHS n’a pas répondu immédiatement à la demande de commentaires de l’AIIC.
« La décision du NHS est un pas important dans la bonne direction, car elle reconnaît l’absence de preuves à l’appui du protocole d’affirmation du genre, qui soutient la transition psychosociale, les bloqueurs de puberté, les hormones et même la chirurgie sur les mineurs« , a déclaré à l’AIIC Mary Rice Hasson, directrice du Person and Identity Project au Ethics and Public Policy Center (EPPC).
Mme Hasson a déclaré qu’elle était toujours préoccupée par la « volonté déclarée du NHS de continuer à autoriser certaines de ces interventions médicales dans un cadre de recherche« .
« La vérité est que ce n’est jamais la solution de bloquer la puberté ou de donner des hormones du sexe opposé comme réponse à la détresse psychologique concernant son identité ou son corps« , a déclaré Hasson.
« Personne ne peut changer de sexe, donc toute tentative de s’embarquer sur une voie médicalisée pour modifier l’apparence d’un enfant et détruire ou altérer la fonction naturelle du corps est injustifiée.«
Avertissement sur les bloqueurs de puberté et les hormones
Plus important encore, les directives indiquent que le NHS cessera de prescrire des médicaments hormonaux controversés aux enfants, à moins qu’ils ne fassent l’objet d’un « programme de recherche formel » incluant un suivi à l’âge adulte.
« Le NHS England ne commandera [les bloqueurs de puberté] que dans le cadre d’un protocole de recherche formel. Le protocole de recherche définira les critères d’éligibilité pour la participation« , indique le document.
Le NHS explique que ces garanties renforcées permettront aux enfants et à leurs parents de bénéficier d’une « plus grande transparence » quant aux « bénéfices cliniques incertains et aux impacts sanitaires à plus long terme » de l’utilisation des bloqueurs de puberté et des traitements hormonaux.
Cela permettra de « renforcer le consentement [et] de soutenir la prise de décision éclairée des jeunes« , peut-on lire dans le document.
Quant aux effets à long terme des hormones, le rapport note que les risques pour les adultes sont déjà bien connus.
« Les hormones sexuelles sont prescrites aux adultes transgenres depuis plusieurs décennies, et les risques et effets secondaires à long terme sont bien compris. Il s’agit notamment de l’augmentation du risque cardiovasculaire, de l’ostéoporose et des cancers hormono-dépendants.«
« Chez les jeunes, il faut également prendre en compte l’impact sur la fertilité, avec la nécessité d’un conseil et d’une préservation de la fertilité« , conseille l’étude.
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Le guide met également en garde contre les dangers des bloqueurs de puberté et des hormones masculinisantes ou féminisantes que les jeunes peuvent chercher à acheter sur le marché privé.
Si un enfant obtient des bloqueurs de puberté ou des hormones masculinisantes ou féminisantes « non réglementés« , le NHS déclare qu’il « n’acceptera pas de responsabilité clinique.«
Cet article a été publié originellement et en anglais par le Catholic World Report (Lien de l’article). Il est republié et traduit avec la permission de l’auteur.